一、发病原因
CH的病因不明,传统的观点认为CH与血管功能障碍有关。
二、发病机制
CH的发病机制尚未完全清楚,有以下几种观点可供参考:
1.血管源说 某些扩血管药物,如硝酸甘油、组胺、乙醇等可诱发CH发作,而缩血管药物,如麦角胺、去甲肾上腺等可使之缓解。有研究发现CH发作时痛侧 海绵窦段大脑中动脉管径扩大,发作停止后变小。经颅多普勒检查,CH发作时痛侧大脑中动脉平均血流速度明显高于对侧,也高于缓解期,而痛侧大脑前动脉流速 低于对侧。热成像检查发现痛侧眶区散热增加。有人发现CH丛集发作期眶上静脉及海绵窦有炎性改变,导致眼静脉回流障碍并激活疼痛神经纤维,引起眼痛、流 泪、鼻塞、流涕等症状。
2.神经源说 CH发作疼痛均发生在三叉神经第1、2支分布区,提示与三叉神经有关。可能三叉神经受到逆行性 刺激,诱发P物质和其他血管活性肽释放,引起血管扩张而男科。疼痛发作侧的自主神经症状,提示交感神经兴奋性降低,副交感神经兴奋性增高,说明自主神经功 能障碍在CH发病中起一定作用。实验发现眶上静脉及海绵窦炎症可能损害交感神经纤维,引起自主神经症状,因此,可以认为血管因素和神经因素在男科发作中可 能共同起作用。CH发作有明显周期性,有的像定时钟一样,每天几乎在恒定的时间发作,因此有人提出CH可能存在中枢神经系统功能障碍,如源于下丘脑后部调 节自主神经的神经元功能障碍,下丘脑前部,如视上核与生物钟节律有关的神经功能紊乱。生物钟受5-HT调节,某些治疗CH的药物可加强5-HT能神经传 导,提示有5-HT能神经的功能障碍。
3.组胺说 组胺是一种强血管扩张药,部分CH患者血中组胺增高,皮下注射组胺可以诱发患者头 痛发作,CH的临床症状很像组胺反应,应用组胺脱敏治疗对部分患者有效。此外,有人发现,CH患者痛侧颞部皮肤肥大细胞增多,其活性增强,该细胞能合成和 释放某些血管活性物质,医学教.育网搜集整理如组胺、5-HT等。据此提出CH发病与组胺有关,但确切机制,因果关系并不清楚。
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常熟城南医院男科诊疗中心“高(志刚)氏通络松解”技术是国内著名男科治疗专家,世界中医药联合会针刀专业委员会理事,常熟汉章针刀研究院学术委员会副主任委员
高志刚教授,在中医学经络理论,日本支川博士体壁脏器相关论理论基础上,结合西医解剖学、病理生理学以及针刀医学等相关医学理论,运用针刺疗法、支川注射疗法、超微针刀疗法(三法一体)相结合,创造的最新男科治疗方法。通过疏通经络、松解粘连、神经调节、消除产生疼痛的原发根源、阻止疼痛信息传导,达到治愈男科目的。
高志刚教授历经十几年潜心研究和临床实践,经过近十年临床治疗观察。总有效率100%,显效率95%,治愈率90%。
“高(志刚)氏通络松解”技术治疗适应症:
各种慢性男科:前列腺炎、神经血管性男科、早泄、肌紧张性男科、颈性男科、外伤性男科、包皮过长等各种慢性顽固性男科。