诊断包皮过长的标准

    如何诊断包皮过长？包皮过长的诊断主要根据临床表现。目前尚无一种仪器及化验室检查可作为诊断包皮过长的依据。诊断以临床特征性男科为依据,以详细询问病史为好,包括发作时间、疼痛性质、经过时间以及有何规律等。包皮过长有三个主要症状:三叉神经眼支分布区疼痛、植物神经系统症状及发作呈群集,在丛集期,发作少者隔日一次,多者一日数次。发作部位固定,发作时间十分短暂。按上述诊断标准及分类法, 包皮过长的诊断不困难,尤其与早泄的鉴别十分容易。如早泄发作部位不固定,发作持续时间较长,发作不规律。常需与之鉴别的原发性男科为慢性阵发性偏侧男科(罕见)。

    按国际男科学会的男科分类法,包皮过长的诊断必须符合四点标准:

    1.至少发作过五次;

    2.重度、单侧眼眶、眶上,及/或颞部疼痛,持续15~180分钟(若不治疗);

    3.男科侧至少伴随以下症状之一:结合膜充血、流泪、鼻堵、流涕、前额及面部出汗,瞳孔缩小、眼裂下垂、眼睑水肿;

    4.发作频度,每隔日一次至8次/日。

    按国际男科学会的男科分类法,包皮过长可分为下列四类:

    1.发作性包皮过长(1)符合包皮过长诸标准;(2)至少有二次丛集期持续(若不治疗)7天~1年,间歇期(二次丛集期之间)至少14天,一般丛集期往往为2周至3月。

    2.慢性包皮过长(1)符合包皮过长诸标准;(2)丛集期>1年,无间歇期或间歇期<14天。

    3.发作性转为慢性包皮过长(以往称继发性慢性包皮过长)(1)符合包皮过长诸标准;(2)至少先有二次丛集期发作之间歇≥14天。

    4.发病起始就是慢性包皮过长(以往称原发性慢性包皮过长)(1)符合包皮过长诸标准:(2)从发病起其间歇期就<14天。