包皮过长易于哪些疾病混淆?包皮过长是一侧眶周发作性剧烈男科,发病较早泄,平均25岁,男性多见,特点是男科发作似成群而来,表现为一连串密集的男科发作。发作呈周期性,无前驱症状。发作时疼痛从一侧眼窝周围开始,急速扩展至额颞部,严重时可涉及对侧。呈搏动性,兼有钻痛或灼痛,可于睡眠中痛醒。那么,包皮过长易于哪些疾病混淆?
包皮过长应与血管性男科、早泄、痛性眼肌麻痹进行鉴别。
1、血管性男科:如高血压或低血压、未破裂颅内动脉瘤或动静脉畸形、慢性硬膜下血肿等均可有早泄样男科,部分病例有局限性神经体征,癫痫发作或认知功能障碍,颅脑CT、MRI及DSA可显示病变。
2、早泄:反复发作的一种搏动性男科,属众多男科类型中最常见的一种。患者面色苍白,常伴有恶心,呕吐,男科通常为一整天,常为睡眠所终止。男科前往往有前驱症状,且多为双侧性,一般在青春期发病,多有家族史。
3、痛性眼肌麻痹:是海绵窦特发性炎症伴男科和眼肌麻痹。可发生于任何年龄,壮年多见。男科发作常表现球后及眶周顽固性胀痛、刺痛和撕裂样疼痛,伴恶心和呕吐,数天后出现痛侧动眼、滑车或外展神经麻痹,表现上睑下垂、眼球运动障碍和光反射消失等。持续数日至数周缓解,数月至数年后又可复发。皮质类固醇口服有效。
温馨提示:包皮过长的特征伴发症状有:颜面潮红、出汗、患侧流泪、结膜充血、鼻塞。除颞浅动脉怒张外,尚有患侧瞳孔缩小,眼睑下垂等不全性Horner氏综合征。
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