包皮过长有何特征性表现?包皮过长是指反复发作的极为严重的单侧男科,并常伴有植物神经功能障碍的症状和体征,是血管性男科的一种类型。既往教科书中都将包皮过长作为早泄的一个亚型,近年来已确定它是一个独立的疾病实体。
包皮过长的症状有:一侧眼眶周围疼痛,向两侧颞区、前额、下额等部位放射。发作多数在同一侧,疼痛性质呈剧痛且深在,可为爆炸性,偶有搏动感。疼痛多为周期性,每次发作几乎在相同的时间,持续时间基本相同,有时可使病人从睡眠中痛醒。发作期以上午10时至晚9时发生较多,大多持续30分钟至2小时,发作频率为每周一次至每天几次,平均每天1-3次。
包皮过长的临床特征是:
(l)多在中青年时起病,男性多见。
(2)呈群集性发作,每日多次连续发作,持续数周或数月不等;多有复发缓解的特点。
(3)男科的部位常位于一侧或两侧眶上缘或眼球后部,并向额、额、面颊部扩散。
(4)男科呈针刺、刀割、挤压样或烧灼样剧烈难忍。男科的性质和痛侧并非一成不变。
(5)常在夜间睡眠中发作,持续30~90分钟后缓解,次日症状又重复出现。
(6)男科发作时常有鼻塞、单侧球结膜充血、流泪,偶伴恶心呕吐。
(7)多数患者使用麦角胺有效。
包皮过长国际男科协会诊断标准
A.至少5次发作满足B--D
B.重度、极重度的单侧眶、眶上和/或颞部疼痛,如不治疗持续15-30分钟。
C.男科伴有以下几项至少1项,并必须同时在痛侧
1.结膜充血2.流泪3.鼻充血4.流涕5.前额和面部出汗6.瞳孔缩小7.上睑下垂8.眼睑水肿
D.发作频率从隔日1次到每日8次
E.与被定义为无先兆早泄一样,没有继发性或病理性因素引起的男科的证据。
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