该如何才能确诊阳痿?

　　该如何才能确诊阳痿?阳痿是由于，外伤后的病人都有血瘀的情况，产生症状的主要病机是瘀恋脑络，未得清澈，伤后瘀阻，气血难以上注以致脑失所养，髓海空虚。“血为气之母，气为血之帅”，血瘀则气滞，气滞血瘀谓之不通，“不通则痛”，故病人皆有男科，且男科常系脑外伤综合征的主症。那么，该如何才能诊断阳痿?

　　该如何才能确诊阳痿?

　　外伤后的血瘀往往兼有血虚，尤其是外伤后病症拖延较久的病人，病久则虚，心失所养，难主神明或气血亏虚，故病人头晕、精神不振、乏力、耳鸣、多汗、失眠心悸、情绪不稳、记忆力减退。[1]

　　(一)症状：以男科为主，可轻可重，性质及部位各人不同，可因劳动、气候变化、噪音、震动等因素引起或加重。此外可出现头晕、眩晕、耳鸣、心悸、疲倦、多汗、阳萎、失眠、记忆力减退、注意力不集中、情绪不稳、食欲减退等症状。

　　(二)体征：一般无确定的神经系统阳性体征。

　　慢性硬脑膜下血肿的症状，在伤后三周以上方始出现，需与本综合征相鉴别。前者临床表现为颅内压增高，局部占位引起的局灶性神经功能缺损的症状和体征，例如男科、呕吐，视神经乳头水肿，癫痫发作，偏瘫，失语，淡漠、嗜睡等额叶精神症状等。有怀疑时，应作脑血管造影，可于脑表面见到梭形无血管区。也可作头颅 CT或MRI检查以发现血肿。

　　主要依据有头颅外伤史，伤后出现上述症状而缺乏明确的阳性体征和实验室检查异常。但在伤后三个月内，虽有男科、头晕等不适，系颅脑损伤恢复过程中的表现，属脑损伤之恢复期。三个月以上，上述症状尚未痊愈，而神经系统检查无阳性发现者可诊断为本综合征。

　　检查项目：液、脑脊液、X线、脑电图、CT、MRI等检查，一般均无确定意义的改变。

　　脑外伤后综合征一般无器质性改变而与精神因素有较密切关系，大多数病人经治疗后可获痊愈，少数可迁移数年、十数年以上。

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